Cần bao lâu để semaglutide phát huy tác dụng?

Semaglutide (hoạt chất trong các loại thuốc mang nhãn hiệu Ozempic và Wegovy ) có thể bắt đầu phát huy tác dụng trong vòng một giờ đến 3 ngày sau khi bạn uống lần đầu. Thông thường, mọi người bắt đầu nhận thấy sự thay đổi về cảm giác thèm ăn trong vài tuần đầu tiên sử dụng semaglutide. Trong các nghiên cứu lâm sàng , người tham gia giảm khoảng 2% trọng lượng cơ thể so với ban đầu vào cuối tháng đầu tiên. 

Tiếp theo, chúng tôi sẽ chia sẻ mốc thời gian những gì bạn có thể mong đợi khi dùng semaglutide và tốc độ tác dụng của thuốc. Hãy nhớ rằng thuốc có tác dụng khác nhau ở mỗi người — hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có thắc mắc về cách thuốc tác dụng với bạn.

Cần bao lâu để semaglutide phát huy tác dụng giảm cân?

Thông thường, mọi người bắt đầu thấy kết quả giảm cân rõ rệt khi sử dụng semaglutide trong vòng ba tháng đầu tiên. 

• Trong một nghiên cứu về Ozempic ở những người không mắc bệnh tiểu đường , những người dùng 1 mg semaglutide đã giảm trung bình 11 pound trong ba tháng. 
• Trong một nghiên cứu của Wegovy trên những người mắc hoặc không mắc bệnh tiểu đường loại 2, những người dùng liều 1,7 mg và 2,4 mg đã giảm trung bình 2% trọng lượng cơ thể sau một tháng. Sau ba tháng, họ giảm trung bình 14 pound, tương đương 6% trọng lượng cơ thể. Đến sáu tháng, họ giảm trung bình 27 pound, tương đương gần 11% trọng lượng cơ thể. 
• Trong một thử nghiệm lâm sàng thuốc Wegovy ở những người không mắc bệnh tiểu đường, những người dùng liều 25 mg đã giảm khoảng 6% trọng lượng cơ thể trong ba tháng.  
• Trong các thử nghiệm lâm sàng thuốc uống Rybelsus (dạng bào chế trước đây của viên thuốc Ozempic) ở người mắc bệnh tiểu đường loại 2, người tham gia giảm khoảng 2,5-4 pound (khoảng 2,5%-4% trọng lượng ban đầu) sau 26 tuần — và liều lượng thuốc càng cao thì lượng cân giảm càng nhiều. 

Với các loại semaglutide dạng tiêm như Wegovy hoặc Ozempic, việc giảm cân thường rõ rệt hơn và diễn ra sớm hơn. Các nghiên cứu trên bệnh nhân tiểu đường cho thấy, sau 28 tuần, những người dùng 1 mg semaglutide giảm khoảng 7% trọng lượng cơ thể. Kết quả thậm chí còn tốt hơn đối với những người dùng Wegovy vì họ được tiếp xúc với liều semaglutide cao hơn. 

Cần lưu ý rằng việc so sánh kết quả giữa các thử nghiệm giảm cân có thể khó khăn, vì các nghiên cứu thường bao gồm các nhóm bệnh nhân khác nhau, thời gian điều trị, lịch trình dùng thuốc và phương pháp nghiên cứu khác nhau.

Lộ trình giảm cân bằng Semaglutide 

Một số người có thể nhận thấy giảm cân sau khoảng bốn tuần sử dụng semaglutide , trong khi những người khác có thể phải đợi lâu hơn để thấy kết quả. Thời gian để thấy hiệu quả giảm cân khi dùng semaglutide phụ thuộc vào loại thuốc cụ thể, cân nặng ban đầu của người đó và các yếu tố khác như việc tuân thủ chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục.

Dưới đây là biểu đồ thể hiện tiến trình giảm cân điển hình khi sử dụng semaglutide dạng tiêm (Wegovy) – dạng semaglutide có liều lượng cao nhất hiện có để giảm cân. Cần lưu ý rằng những kết quả này dành cho người không mắc bệnh tiểu đường. Kết quả cá nhân có thể khác nhau tùy thuộc vào các yếu tố như chế độ ăn uống, tập thể dục và nhiều yếu tố khác.

Hầu hết hiệu quả giảm cân khi dùng semaglutide diễn ra trong năm đầu tiên sử dụng thuốc. Sau đó, thuốc tiếp tục giúp duy trì cân nặng đã giảm. 

Các yếu tố ảnh hưởng đến tốc độ tác dụng của semaglutide trong việc giảm cân

Nếu bạn đang dùng semaglutide để giảm cân, bạn có thể nhận thấy sự giảm cảm giác thèm ăn sau vài tuần, nhưng việc giảm cân đáng kể có thể mất nhiều thời gian hơn. Giảm cân là một quá trình phức tạp, và tốc độ giảm cân khi dùng semaglutide sẽ khác nhau ở mỗi người.

Tuy nhiên, có một vài yếu tố có thể ảnh hưởng đến tốc độ tác dụng của semaglutide, bao gồm:

• Tính nhất quán trong điều trị
• Liều lượng
• Thay đổi lối sống, chẳng hạn như ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên.
• Các bệnh lý tiềm ẩn, chẳng hạn như bệnh tiểu đường loại 2

Tuân thủ điều trị

Một trong những yếu tố ảnh hưởng đến tốc độ tác dụng của semaglutide là cách bạn sử dụng thuốc. Thuốc tiêm semaglutide như Ozempic và Wegovy nên được tiêm một lần mỗi tuần , vào cùng một ngày mỗi tuần. Thuốc uống, viên Ozempic và viên Wegovy, nên được uống một lần mỗi ngày , vào buổi sáng khi bụng đói với 113ml (hoặc ít hơn) nước lọc. Sau đó, bạn phải đợi ít nhất 30 phút trước khi ăn hoặc uống bất cứ thứ gì khác. Viên thuốc nên được uống nguyên viên, không được nghiền nát, bẻ đôi, hòa tan hoặc nhai. Các hướng dẫn về liều lượng này dựa trên thời gian bán thải của thuốc (tức là mất bao lâu để một nửa lượng thuốc được đào thải khỏi cơ thể) và cách thuốc được hấp thụ trong cơ thể. Cho dù là loại semaglutide nào, việc sử dụng thuốc đều đặn và theo chỉ dẫn là rất cần thiết để đảm bảo thuốc phát huy hiệu quả tốt nhất. 

Tất cả các dạng semaglutide — cả dạng tiêm và dạng uống của Ozempic và Wegovy — đều được khuyến cáo sử dụng kết hợp với thay đổi lối sống như chế độ ăn uống và tập thể dục . Những thay đổi lối sống này không chỉ giúp giảm cân mà còn giúp bạn hình thành những thói quen lành mạnh để duy trì cân nặng lý tưởng lâu dài.

Các yếu tố lối sống khác

Mặc dù chế độ ăn uống và tập thể dục được khuyến cáo cho bất kỳ ai đang dùng semaglutide, nhưng đó không phải là những thay đổi lối sống duy nhất có thể ảnh hưởng đến thời gian semaglutide phát huy tác dụng. Các yếu tố khác bao gồm:

• Thiếu ngủ : Nếu bạn thường xuyên ngủ ít hơn bảy tiếng mỗi đêm, đã đến lúc bạn cần thay đổi điều đó. Thiếu ngủ mãn tính khiến bạn dễ ăn vặt hơn , đặc biệt là những thực phẩm không lành mạnh, nhiều chất béo và carbohydrate. Hãy cố gắng ngủ từ 7-9 tiếng mỗi đêm nếu có thể.
• Căng thẳng: Căng thẳng cũng có thể khiến bạn khó ngủ ngon và giảm cân. Nó làm rối loạn giấc ngủ, tăng cảm giác thèm ăn và khiến bạn ít có động lực tập thể dục hơn – tất cả những điều này đều có thể cản trở nỗ lực giảm cân của bạn. Các bài tập thở có thể giúp giảm bớt lo lắng và hỗ trợ bạn vào giờ đi ngủ. Các kỹ thuật quản lý căng thẳng hiệu quả khác bao gồm liệu pháp nhận thức hành vi, thiền định và tập thể dục. 
• Rượu: Uống quá nhiều rượu cũng có liên quan đến việc tăng cân. Hãy cân nhắc hạn chế lượng rượu bạn uống, đặc biệt là vì nhiều loại đồ uống có cồn chứa calo riêng.

Các bệnh lý nền

Nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, điều đó cũng có thể ảnh hưởng đến tốc độ giảm cân của semaglutide. Ví dụ, những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 thường giảm cân chậm hơn khi dùng semaglutide và các loại thuốc GLP-1 khác. Trong một nghiên cứu về semaglutide, những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 đã giảm khoảng 4% trọng lượng cơ thể sau ba tháng sử dụng semaglutide. Ngược lại, những người không mắc bệnh tiểu đường loại 2 đã giảm khoảng 6% trọng lượng cơ thể trong cùng thời gian đó.

Trong một thử nghiệm lâm sàng về semaglutide, các nhà nghiên cứu đã tính toán rằng những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có thể giảm cân ít hơn khoảng một phần ba so với những người không mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Liều lượng

Liều lượng semaglutide bạn đang dùng cũng có thể ảnh hưởng đến lượng cân nặng bạn giảm và tốc độ giảm cân. Tất cả các dạng semaglutide đều có giai đoạn tăng liều từ từ, bắt đầu với liều thấp hơn và tăng dần trong vài tuần đến vài tháng. Cho dù bạn đang dùng Ozempic hay Wegovy, sẽ mất một thời gian trước khi bạn đạt đến liều duy trì và cảm nhận được đầy đủ tác dụng của thuốc.

Tuy nhiên, những người dùng liều cao hơn (2,4 mg) semaglutide dạng tiêm, kết hợp với Wegovy, thường giảm cân nhiều hơn so với những người dùng liều 1 mg semaglutide dạng Ozempic . Liều cao hơn của Wegovy (Wegovy HD) mới được FDA phê duyệt gần đây là 7,2 mg, và có thể dẫn đến giảm cân nhiều hơn so với liều 2,4 mg. Những người dùng bất kỳ hình thức tiêm semaglutide nào đều có xu hướng giảm cân nhiều hơn so với những người dùng semaglutide dạng uống. Ngoài ra, thuốc tiêm Wegovy dường như hiệu quả hơn một chút trong việc giảm cân so với viên uống Wegovy. Trong một thử nghiệm lâm sàng kéo dài 64 tuần , viên uống Wegovy dẫn đến giảm cân trung bình 13,6%, và trong một thử nghiệm lâm sàng kéo dài 68 tuần, thuốc tiêm Wegovy tạo ra mức giảm cân trung bình 14,9%. Tuy nhiên, những phát hiện này cần được diễn giải một cách thận trọng, vì sự khác biệt về đặc điểm của người tham gia và phương pháp nghiên cứu có thể ảnh hưởng đến kết quả.

Cần bao lâu để semaglutide có tác dụng ức chế sự thèm ăn?

Trong vài tuần đến vài tháng đầu điều trị, bạn có thể bắt đầu nhận thấy rằng “cảm giác thèm ăn” giảm dần, bạn ít thèm ăn hơn và cảm thấy no nhanh hơn trong bữa ăn và lâu hơn sau đó. Các nghiên cứu đã quan sát thấy sự giảm đáng kể về cảm giác thèm ăn trong ba tháng đầu tiên sử dụng semaglutide, với việc người dùng tiêu thụ ít hơn từ 24% đến 39% tổng lượng calo vào thời điểm đó. Ví dụ:

• Trong một nghiên cứu về Ozempic, những người dùng 1 mg semaglutide (liều thông thường) cho biết họ ít cảm thấy đói hơn, kiểm soát việc ăn uống tốt hơn và ít thèm ăn hơn, đặc biệt là các loại thực phẩm nhiều chất béo, sau ba tháng. So với những người dùng giả dược và tất cả người tham gia đều ăn bữa sáng tiêu chuẩn, những người dùng semaglutide ăn ít hơn 24% tổng lượng thức ăn và ít hơn khoảng 35% trong bữa trưa và bữa tối. Điều này dẫn đến giảm cân trung bình 11 pound, chủ yếu là do giảm mỡ cơ thể .
• Trong một nghiên cứu về Rybelsus (dạng bào chế trước đây của viên thuốc Ozempic, với tất cả người tham gia đều ăn bữa sáng tiêu chuẩn), những người tham gia báo cáo ít thèm ăn hơn và kiểm soát việc ăn uống tốt hơn sau ba tháng. Họ tiêu thụ ít hơn gần 39% lượng calo và giảm gần 2,7 kg, chủ yếu là giảm mỡ cơ thể. Ngược lại, những người dùng giả dược chỉ giảm được 4,6 kg trong cùng khoảng thời gian đó. 

Wegovy có thêm các liều lượng cao hơn là 1,7 mg, 2,4 mg và 7,2 mg, cần thời gian để tăng liều. Thông thường, bạn sẽ được dùng mỗi liều trong bốn tuần trước khi chuyển sang liều tiếp theo. Trong một nghiên cứu (với bữa sáng tiêu chuẩn), ở mốc năm tháng (tức là khi họ đạt liều tối đa), những người dùng Wegovy đã ăn ít hơn 35% calo so với những người dùng giả dược và giảm gần 10% trọng lượng cơ thể. Ở mốc ba tháng dùng Wegovy đường uống, những người tham gia thử nghiệm lâm sàng đã giảm gần 6% trọng lượng cơ thể. 

Tóm lại, bạn sẽ biết semaglutide bắt đầu có tác dụng khi nhận thấy mình ít đói hơn trước, nhanh no hơn trong bữa ăn hoặc ít thèm ăn hơn.

Cần bao lâu để semaglutide phát huy tác dụng điều trị tiểu đường?

Semaglutide có thể bắt đầu phát huy tác dụng điều trị tiểu đường ngay sau khi bạn uống thuốc, đạt nồng độ cao nhất trong vòng một giờ (nếu bạn dùng viên Ozempic) hoặc trong vòng 1-3 ngày (nếu bạn dùng Ozempic dạng tiêm). Tuy nhiên, bạn có thể không thấy các tác dụng lâm sàng như giảm cân rõ rệt hoặc thay đổi chỉ số HbA1c cho đến khoảng 12 tuần, vì xét nghiệm HbA1c đo mức đường huyết trung bình của bạn dựa trên ba tháng trước đó . Trong thời gian đó, bạn có thể nhận thấy những thay đổi khác , như ít thèm ăn hơn, kiểm soát ăn uống tốt hơn và cảm giác no lâu hơn sau khi ăn. 

Trong các thử nghiệm lâm sàng, Ozempic làm giảm mức đường huyết lúc đói xuống 22% so với giả dược sau 12 tuần điều trị. Mức đường huyết sau ăn (đo hai giờ sau khi ăn) giảm 36%. Đến tuần thứ 30, chỉ có 28% số người dùng giả dược có chỉ số HbA1c (mức đường huyết trung bình trong ba tháng qua) dưới 7%, trong khi có tới 70% hoặc hơn số người dùng Ozempic ở bất kỳ liều nào đều đạt được chỉ số A1C dưới 7%. 

Trong các thử nghiệm lâm sàng của Rybelsus (dạng bào chế trước đây của viên thuốc Ozempic), nồng độ HbA1c giảm từ 1,2% đến 1,4% so với mức trung bình 8% sau 26 tuần điều trị. 

Nếu bạn đang dùng semaglutide để kiểm soát bệnh tiểu đường loại 2, có thể mất vài tuần để đạt được hiệu quả đầy đủ, nhưng thuốc này có hiệu quả tốt đối với nhiều người. Thuốc Wegovy chưa được FDA phê duyệt để điều trị tiểu đường, mặc dù các thử nghiệm lâm sàng cho thấy sự giảm lượng đường trong máu ở những người tiền tiểu đường trong vòng 64 tuần. Chúng ta chưa có dữ liệu lâm sàng cho thấy thuốc Wegovy có thể giúp người mắc bệnh tiểu đường nhanh đến mức nào. Theo nhà sản xuất semaglutide, nồng độ thuốc trong máu thường đạt mức ổn định sau 4-5 tuần sử dụng mỗi tuần một lần. Nếu bạn không nhận thấy sự thay đổi ngay lập tức về lượng đường trong máu hoặc chỉ số A1C, hãy kiên nhẫn và nhớ rằng sự thay đổi cần thời gian.